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意外损伤 急救不当致残疾

来源:    作者:    发布时间:2013-1-18 15:20:25

    生活之中难免会出现一些意外,难免会造成或大或小的损伤,小到擦破皮肤,大到伤筋动骨,甚至威胁生命。那么出现这些意外之后如何正确的处理这些意外呢

    1.会导致截瘫:一位农民,因施工不慎,从脚手架上掉了下来。当时他的伤势虽然较重,但手脚还可以动,只是站不起来。后来工友们七手八脚地把他扶了起来,他突然感到下身像触电般的难受。此后他的下半身就再也没有感觉了。工友们的不正确搬动将使他在轮椅上度过余生。经验证明,颈椎部位的骨折,一般会使患者的颈部僵硬。若对患者随意搬动,可使其脊髓受压,进而会使患者四肢的功能丧失,甚至会造成高位截瘫。对胸腰部脊柱骨折患者进行不恰当的搬运,可损伤其腰脊髓神经而造成其下肢瘫痪。正确的方法是:如果怀疑受伤者可能有脊柱骨折,比如局部疼痛剧烈、自我感觉有骨骼折断的声音等,应该就地固定受伤部位,或者由2人或多人用木板床搬运患者。不可随意移动患者或按摩受伤部位。

    2.会加重休克:若发生严重骨折,如骨盆骨折或多发性的肋骨骨折合并内脏损伤时,由于严重的失血和疼痛,病人可发生休克。此时若对病人进行搬运,势必会加重其休克的程度,甚至可造成伤者死亡。

    3.可导致肢体感染:若急救者用不干净的敷料盲目地对受伤者的开放性伤口进行包扎,会把细菌带人伤口中,导致伤口感染,甚至会导致骨髓炎,从而酿成严重后果。

    4.可引起二便排泄障碍:发生骨盆骨折特别是发生耻坐骨支骨折时,若对患者搬运不当,或随意扭转患者的肢体,折断骨端便很容易伤及患者的尿道和直肠,从而引起排尿、排便困难。

    5.可引起合并伤:发生关节脱位时,若伤者自己或由他人随意按捏受伤部位则可能发生危险。例如,有的人发生了肩关节脱位时便企图自己复位,或请非医务人员帮助生拉硬拽,这往往不仅不能复位,还容易合并局部肱骨外科颈骨折和血管神经的损伤。

    6.会造成骨坏死:发生股骨颈、腕骨骨折的患者若受到不合理的搬抬和翻动,可使其仅存的关节囊血管和骨干滋养血管受到损伤,导致股骨颈的大部分血液循环被破坏。这不仅会造成骨折愈合困难,还可能导致股骨头缺血性坏死。

    7.可导致肢体坏死:当受伤者的肢体受到伤害,特别是合并骨折时,受伤部位的肿胀会非常严重,如果固定包扎不当,即使暂时有一定的止血效果,时间久了,也会导致患者的肢体麻木,若对患者进行这种不当的包扎超过两小时,就可能导致其肢体发生缺血性坏死。

    8.可加重出血:发生骨折时,患者的伤处会迅速肿胀,这时若随意搬动,伤者折断的骨端就有可能刺破血管而引起出血,或使已经止血的骨折断端再次出血。如发生锁骨粉碎性骨折时,若对受伤部位进行揉捏可伤及锁骨下动脉;发生肱骨外科颈骨折时,若对受伤部位进行揉按会伤及腋动脉;发生肱骨髁上骨折时,若对受伤部位进行揉按会损伤肱动脉;发生大腿下端骨折时,若随意搬动患肢会伤及动脉;发生肋骨骨折时,若随意搬动伤者,折断的骨端会刺破肺脏,出现气胸、血胸、纵隔及皮下气肿等。

    9.会损伤神经:如受伤者发生四肢长骨骨折,骨折断端会像刀子一样锋利,此时若对受伤部位进行揉捏按压,不仅可导致出血,还可使折断的骨端刺伤或切断周围的神经,严重者可造成伤者神经麻痹,从而导致伤者肢体局部的功能丧失。

    总之,当意外事故使受伤者发生骨折时,救助者一定要沉着冷静,切不可对受伤者随意搬抬、翻动或按摩,否则不仅可导致伤者的伤势加重,还会给其以后的治疗带来困难。因此,出现上述意外时最好的办法是,请医生或有经验的人处理,或者就近把受伤者转移到安全的地方,然后联系急救车,把伤者送到医院救治。